איך להחליט האם לקחת אימונותרפיה או או לא?

הסיבות לביצוע בדיקה להתאמת הטיפול התרופתי לפני שמתחילים:

עלות גבוהה של הטיפולים האימונתרפים.
לעיתים העלות של תרופות אימונותרפיות, גבוהה משמעותית מטיפולים אחרים כשמדובר על רכישת הטיפול באופן פרטי. לרוב הגידולים הסרטניים תרופות אימונתרפיות אינן בסל התרופות ואם הן כן בסל, מדובר רק על מקרים של מחלה מאוד מתקדמת. לכן, לחולים שמחליטים לנסות לרכוש את התרופה באופן פרטי, חשוב מאוד לוודא לפני הרכישה שהתרופה אכן יעילה עבורם.

אובדן זמן טיפולי יקר. 
לעיתים יכולים לעבור מספר חודשים לפני שניתן לראות איזשהי תגובה. לכן, לפני שבוחרים להכנס לאיזשהי תקופה של טיפול תרופתי כדאי לבדוק האם הטיפול הזה יהיה יעיל.

תופעות לוואי. 
טיפול שלא מתאים למטופל גורם לכמות גבוהה יותר של תופעות לוואי. כך גם כשמדובר על אימונתרפיה, טיפול לא מתאים עלול להוביל לתופעות לוואי לא פשוטות. לאחרונה פורסמו מחקרים שהעלו עדויות על כך שישנם חולים שמקבלים אימונותרפיה ומצבם מתדרדר משמעותית כתוצאה מהטיפול.

התאמה לאימונותרפיה בסרטן שד גרורתי
עד היום מחקרים על אימונותרפיה וסרטן השד, הראו שאם ישנה תועלת, זה רק במקרים של סרטן שד טריפל נגטיב. אולם מחקר שפורסם לאחרונה הראה שגם נשים עם סרטן שד, שחיובי למוטציה בגן HER2, יכולות להעזר בתרופה האימונתרפית קיטרודה.

תוצאות המחקר
במחקר נמצא שתת-קבוצה של חולות סרטן שד, שיש להן מוטציה גנטית בגן HER2 ושאינן מגיבות לתרופה הביולוגיות "הרצפטין" , אלו חולות שקיטרודה יכולה להיות להן מאוד יעילה כאשר משלבים אותה עם "הרצפטין".

תוצאות המחקר הראו שכאשר לחולות אלו יש תשובה חיובית בבדיקת PD-L1, הסיכוי שהן יגיבו לטיפול המשולב (קיטרודה והרצפטין) עולה ב-15%, ואם יש לחולות אלו תוצאות חיוביות בבדיקת TILs 40% עלייה בסיכוי שהן יגיבו לטיפול  המשולב.