האתגר - איך לבחור את הטיפול הנכון?
קיימים היום מגוון טיפולים לגרורות בכבד, כתלות בסוג הגידול הראשוני, מספר הגרורות, מיקומן ומידת הסמיכות שלהן לכלי דם, גנטיקת הגידול, ההיסטוריה הרפואית של החולה ועוד. בשנים האחרונות מבין עולם הרפואה שמטופלים שונים מגיבים אחרת לטיפול, גם אם יש להם את אותו סוג סרטן בדיוק. כך, יש וירוסים, מוטציות או חלבונים מיוחדים של מערכת החיסון שניתן לאתר רק אצל חלק מהמטופלים.
חשוב להבין שלמרות שכעת הגרורה ממוקמת באיבר מסויים, הטיפול התרופתי שניתן הוא טיפול עבור הגידול המקורי. הסיבה לכך נעוצה בכך שהגרורה היא למעשה התפשטות של הגידול המקורי, וברוב המקרים תגיב לטיפול באופן דומה. כך, סרטן ריאה עם גרורות בכבד נחשב עדיין סרטן ריאה, והטיפול שיינתן יהיה מותאם לטיפול בסרטן ריאה, ולא לטיפול בסרטן הכבד.
טיפול בסרטן שניוני בכבד הוא לרוב טיפול תומך שעשוי לסייע בהאטת קצב המחלה ובהפחתת התסמינים. על מנת להתאים טיפול מותאם אישית לגרורות בכבד, יש לבחון היטב את התיק הרפואי של החולה ולהתחשב בפרמטרים רבים. בין היתר, נלקחים בחשבון סוג הגידול הראשוני והגנטיקה האופיינית לגידול הראשוני.
בהתאם למצב הספציפי של כל מטופל, קיימות מספר אפשרויות טיפוליות, כמו ניתוח, אבלציה (צריבה), כימותרפיה וטיפול מותאם אישית (נקרא גם טיפול מוכוון מטרה לגרורות בכבד).
טיפול מותאם אישית לגרורות בכבד הוא למעשה טיפול תרופתי הפועל באופן ספציפי כנגד תאי הסרטן בלבד. טיפול מותאם אישית שונה מכימותרפיה, מאחר וכימותרפיה פוגעת גם בתאי גוף בריאים ולא ספציפית לתאי הסרטן. כיוון שכך, טיפול מותאם אישית מאופיין בפרופיל תופעות לוואי קל יותר מזה המאפיין את כימותרפיה.
- גרורות בכבד עקב סרטן מעי גס גרורתי – עד 70% מהמטופלים צפויים לפתח גרורה אחת בכבד לפחות בשלב זה או אחר. טיפול מוכוון מטרה עשוי לסייע בטיפול בסרטן מעי גס גרורתי עם גרורות בכבד באמצעות האטת קצב התפשטות הגידול והפחתה של אספקת הדם אליו.
- גרורות בכבד עקב סרטן שד גרורתי – סרטן שד מתקדם נוטה לשלוח גרורות לכבד. הופעת הגרורות עשוייה להיות סימפטומטית או א-סימפטומטית, ולעיתים מתגלה במקרה. בזכות ההתקדמות המחקרית שנעשתה בעשורים האחרונים בתחום סרטן השד, כיום יותר מתמיד ניתן להתאים טיפול מותאם אישית לסרטן שד גרורתי עם גרורה בכבד.
- גרורות בכבד עקב סרטן הלבלב – בגלל אופיו האגרסיבי, במקרים רבים סרטן לבלב מאובחן בשלב מתקדם ולאחר שכבר שלח גרורות לאיברים הסמוכים, כמו הכבד. לבדיקה גנטית יש חשיבות גבוהה בהתאמת הטיפול בצורה המיטבית, וכיום ההמלצה היא לערוך בדיקה שכזו מוקדם ככל הניתן לאחר האבחנה.
- גרורות בכבד ממקורות נוספים – גידולים ממקורות רבים שולחים גרורות לכבד, ולמעשה כבד הוא האיבר השני הנפוץ ביותר אליו מתפשטות גרורות. חשוב לדעת שבמידה ונתגלתה גרורה בכבד, קיימות אפשרויות טיפוליות מתקדמות עבור הארכת החיים ושמירה על איכות החיים, כגון תרופות מתקדמות ומותאמות אישית, כימותרפיה, אבלציה, קרינה ואף ניסויים קליניים. מומלץ לפנות לייעוץ על מנת לוודא התאמה לטיפולים אלו.
3 השאלות שעליכם לברר לפני החלטה על בדיקה
איך להשיג מקסימום תוצאות, במהירות מירבית?
אנו מציעים בדיקה מקיפה, שהיא בפועל בדיקה כפולה, במעבדה מתמחה בארה"ב (תקני FDA), הבוחנת את כל מרכיבי הגידול, כלומר:
1) דנ"א (DNA)
2) פאנל רחב של 1600 גנים של רנ"א (RNA)
3) חלבונים (IHC)
מרבית הבדיקות המוצעות כיום בארץ ובחו"ל, מבצעות בעיקר ריצוף של דנ"א, ולכן מספקות תוצאות חלקיות בלבד.
מחקר פרוספקטיבי שהשווה בין מעבדות, מצא כי הבדיקה של קנסר-הופ מספקת 23% יותר ממצאים קליניים עבור המטופל, ביחס לבדיקות גנטיות רגילות.
עבורכם המטופלים זאת לא סטטיסטיקה יבשה! כאשר מוצאים טיפול ממוקד מטרה שפועל נגד המנגנון הביולוגי של הגידול, עבור המטופל זה 100% של טיפול מדוייק ויעיל יותר.
האם תקבלו יעוץ מקצועי ללא עלות ומקסימום החזרים מהביטוח?
הניסיון והמחקרים מראים כי לידע ולמעורבות של המטופל והמשפחה חשיבות רבה להצלחת הטיפול.
כדי להפיק את המקסימום מהבדיקה, צריך לוודא שקיים תהליך שתומך במשפחה וביכולת לקבל החלטות נכונות.
רק אצלנו! יעוץ מקצועי, ללא עלות וללא התחייבות לפני ביצוע בדיקה – ביעוץ תקבלו הסבר מפורט על אפשרויות הטיפול הקיימות, ואלו אופציות טיפול חדשות ניתן לפתוח עבור המטופל. נעבור איתכם על הממצאים של בדיקות שביצעתם בעבר. נברר האם יש צורך לבצע בדיקה נוספת, ומה ההבדל בין הבדיקות השונות. בנוסף נבדוק האם יש אפשרות להשתתף במחקרים קלינייים מתקדמים, האם התרופות כלולות בסל הבריאות ועוד – כל מה שצריך לדעת כדי לקבל החלטה נכונה.
רק אצלנו! פגישת הסבר על תוצאות הבדיקה, ללא עלות – במטרה להבין את ממצאי הבדיקה ולנווט במערכת הרפואית, כדי ליישם את תוצאות הבדיקה באופן אופטימלי.
תמיכה מקצועית מצוות המדענים והאונקולוגים בעולם – דיון מקצועי עם האונקולוג המטפל לפני ביצוע הבדיקה, ומענה מקצועי מלא מצוות המדענים והאונקולוגים של המעבדות המובילות בעולם.
כ-70% החזרים מקופות החולים והביטוחים הפרטיים – במרכז קנסר-הופ בודקים עבור כל מטופל את כל ההחזרים המגיעים לו מקופות החולים והביטוחים הפרטיים, ומשיגים בממוצע החזר של 70% מעלות הבדיקה. כך המטופלים נהנים מהיתרונות של הטיפולים המתקדמים ביותר, תוך כיסוי ביטוחי.
האם הבדיקה אובייקטיבית ואינה קשורה לחברת תרופות?
חשוב לוודא שהבדיקה אובייקטיבית, ושהמעבדה אינה שייכת או קשורה לחברת תרופות. כאשר יש קשר כזה, קיים חשש לניגוד אינטרסים בשני תחומים:
- תוצאות הבדיקה יתנו עדיפות לתרופות השייכות לחברת התרופות.
- ביצוע בדיקות מיותרות של מאות גנים עבור תוכנית המחקר של חברת התרופות, גורם להארכת זמן הבדיקה, לאחוז כישלונות גבוה, ולפספוס ממצאים בעלי משמעות קלינית למטופל.
הבדיקות של מרכז קנסר-הופ הן היחידות שאינן קשורות לאף חברת תרופות, ומספקות את כל הממצאים הקליניים החשובים עבור המטופל.
