טיפול בסרטן שד טריפל נגטיב מתקדם - לא רק כימותרפיה
הטיפול המוצע לחולות סרטן שד "סטנדרטי", כלומר שכן מגיב להורמונים, הוא טיפול ביולוגי-הורמונלי. טיפולים ביולוגיים הם יעילים, ממוקדים יותר ועם פחות תופעות לוודאי בהשוואה לכימותרפיה. האפשרות להתאים טיפול הורמונלי קשורה להבנה של המנגנון הביולוגי בבסיס הגידול. כאשר מבינים את מאפייני הגידול ניתן להתאים לו טיפול מדוייק, ממוקד מטרה ויעיל יותר.
סרטן שד מסוג טריפל נגטיב מוגדר על דרך השלילה. כלומר, העדר נוכחותם של שלושה רצפטורים (קולטנים): PR, ER, ו- HER2.
בסרטן שד טריפל נגטיב, המנגון בבסיס הגידול לא מובן. הגידול לא מגיב להורמונים ולכן לא ניתן לטפל בתרופות הורמונליות. בגלל שהמנגנון הביולוגי לא מובן, הטיפול המוצע לחולות סרטן שד טריפל נגטיב הוא כימותרפיה. טיפול כימותרפי הוא פחות מדוייק, פועל על כלל תאי הגוף, ועלול לפגוע גם בתאים בריאים.
מחקרים מהעת האחרונה מראים כי ניתן להתאים ולטפל בתרופות ביולוגיות ממוקדות מטרה, גם בחולות סרטן שד טריפל נגטיב. מעבר לכך, גם במקרים בהם הכימותרפיה היא המרכיב המשמעותי בטיפול, ניתן לבדוק ולהתאים תרופות כימותרפיות שיהיו מתאימות יותר, יעילות יותר, ולהמנע מאובדן זמן יקר של טיפול שאינו יעיל.
לבדיקות להתאמה אישית מספר תפקידים מרכזיים בבנייה של אסטרטגיית הטיפול בסרטן שד:
1. זיהוי מוטציות גנטיות להבנת המנגנון הביולוגי בסיס הגידול-
בבדיקה מבצעים ריצוף גנטי עמוק של מעל 400 גנים, לאיתור מוטציות גנטיות. כאשר מזהים את "מפת המוטציות", ניתן להבין את גורמי הגידול, וכך להתאים תרופות ביולוגיות ממוקדות מטרה כנגדו. בנוסף בבדיקה ניתן לזהות האם קיימת התאמה לאימונותרפיה וקיטרודה.
2. התאמה אישית של טיפולים כימותרפיים –
חולות שונות מגיבות בצורה שונה לטיפולים כימותרפיים, הן מבחינת כמות תופעות הלוואי והן מבחינת השפעת הטיפול על נסיגת הגידול הסרטני. כיום ניתן לבדוק לפני תחילת הטיפול הכימותרפי וגם במהלכו, מי מהתרופות הכימותרפיות תיהיה היעילה ביותר כנגד הגידול הספציפי של החולה.