תפריט
  • עמוד הבית
  • סיפורי מטופלים – אנשים עם תעצומות נפש
  • בלוג – חידושים וכתבות בטיפול בסרטן
  • אודות Cancer Hope
  • שאלות ותשובות – מה מיוחד אצלנו?
  • סוג הגידול הסרטני
    • סרטן גרורתי
    • סרטן שד גרורתי
    • סרטן שד טריפל נגטיב
    • סרטן שחלה גרורתי
    • סרטן רחם גרורתי
    • סרטן הלבלב
    • סרטן ריאות
    • סרטן מעי גרורתי
    • סרקומה
    • סרטן קיבה גרורתי
    • סרטן המוח
    • סרטן ערמונית גרורתי
    • סרטן ראש צוואר
  • טיפולים בסרטן
    • קיטרודה ואימונותרפיה – פריצת דרך בטיפול בסרטן
    • טיפולים ביולוגיים מתקדמים
    • אולי אתם לא חייבים כימותרפיה
    • טיפול בסרטן בזמן הקורונה
  • הבדיקות שלנו
    • מיפוי גנטי מקיף
    • בדיקת ביופסיה נוזלית
    • בדיקת רגישות – תאי גידול חיים בדם
    • בדיקת רגישות – שאלות ותשובות
    • איתור מקור גידול לא ידוע – CUP
רפואה מותאמת אישית בסרטן​
לייעוץ מקצועי חינם
03-919-57-57
תפריט
  • עמוד הבית
  • סיפורי מטופלים – אנשים עם תעצומות נפש
  • בלוג – חידושים וכתבות בטיפול בסרטן
  • אודות Cancer Hope
  • שאלות ותשובות – מה מיוחד אצלנו?
  • סוג הגידול הסרטני
    • סרטן גרורתי
    • סרטן שד גרורתי
    • סרטן שד טריפל נגטיב
    • סרטן שחלה גרורתי
    • סרטן רחם גרורתי
    • סרטן הלבלב
    • סרטן ריאות
    • סרטן מעי גרורתי
    • סרקומה
    • סרטן קיבה גרורתי
    • סרטן המוח
    • סרטן ערמונית גרורתי
    • סרטן ראש צוואר
  • טיפולים בסרטן
    • קיטרודה ואימונותרפיה – פריצת דרך בטיפול בסרטן
    • טיפולים ביולוגיים מתקדמים
    • אולי אתם לא חייבים כימותרפיה
    • טיפול בסרטן בזמן הקורונה
  • הבדיקות שלנו
    • מיפוי גנטי מקיף
    • בדיקת ביופסיה נוזלית
    • בדיקת רגישות – תאי גידול חיים בדם
    • בדיקת רגישות – שאלות ותשובות
    • איתור מקור גידול לא ידוע – CUP
רפואה מותאמת אישית בסרטן​
לייעוץ חינם
ריפוי סרטן ללא כימותרפיה

להילחם בסרטן ללא כימותרפיה

רוב התרופות שמפותחות היום למלחמה בסרטן שייכות לקבוצות מתקדמות של טיפולים: בעיקר טיפולים ביולוגיים וטיפולים אימונותרפיים, וכבר היום ניתן לבחור בהן למלחמה בחלק מהמחלות.
הכירו את סוגי הסרטן שכימותרפיה כבר אינה הטיפול המומלץ עבורם.

כ-30,000 ישראלים מדי שנה מתבשרים שהם חולים במחלה סרטנית. לחולים אלה יוצעו מספר אפשרויות טיפוליות שיכולות לכלול: כריתה ניתוחית, הקרנות, טיפולים כימותרפיים וטיפולים מתקדמים אחרים כגון טיפולים ביולוגיים וטיפולים אימונותרפיים.

הטיפולים האימונתרפיים (דוגמת קיטרודה ואופדיבו) ניתנים כבר היום במסגרת סל הבריאות למגוון רחב של גידולים דוגמת סרטן ריאות, שד, קיבה, לבלב, רחם, שחלות ועוד. אבל ברובם, הטיפול ניתן כקו טיפול מתקדם. 

חשוב לציין עוד בהתחלה, ריפוי מלא ממחלת הסרטן מאוד נדיר, פרט למקרים של מלנומה (סרטן העור) ובמקרים שהמחלה מתגלה בשלבים מאוד מוקדמים. אבל זה לא אומר שאין טיפולים יעילים שיכולים להוביל לנסיגה משמעותית של הגידול ולעיתים גם להפוך את המחלה לכרונית.

סוג הטיפול הנפוץ והיעיל ביותר למלחמה ברוב סוגי הסרטן בשלבים הראשונים הוא ניתוח אך ככל שהמחלה תאובחן בשלב מתקדם יותר כך סביר שלחולה יוצע גם טיפול כימותרפי.

הטיפולים הכימותרפיים היו 'סוסי העבודה' של רופאי הסרטן ב-50 השנים האחרונות. עם זאת, בעשורים האחרונים מוחלפים חלק מהטיפולים הכימותרפיים בתרופות מתקדמות כגון אימונותרפיה וטיפולים ביולוגיים.

למעשה, כ-90% מכלל התרופות שנחקרות היום לטיפול בסרטן בשלבים מתקדמים הן תרופות ביולוגיות או טיפולים אימונותרפיים, ולא כימותרפיות. כמה מהתרופות האלה כבר השלימו את שלבי הפיתוח ונכנסו לשימוש רחב  כך שהן הצליחו להחליף את הכימותרפיות עבור חלק מחולי הסרטן.

 
imageedit_12_3638250045
חולים מתאימים יכולים לקבל טיפולים אלה בחינם עוד לפני אישורם המסחרי הסופי באמצעות ניסויים קליניים שנערכים בישראל וברחבי העולם.


כימותרפיות- למה להחליף תרופות וותיקות ומוכרות?

טיפול רחב לסרטן באמצעות כימותרפיות החל כבר בשנות ה-50 של המאה ה-20. הניסיון הרחב שנצבר מאז תועל להתאמה מיטבית של הכימותרפיות הקיימות ולפיתוחן של כימותרפיות חדשות.

טווח היעילות של כימותרפיות הוא רחב וקשור בעיקר לסוג הסרטן ולשלב גילויו. כימותרפיות מסוימות מאריכות בממוצע את תוחלת החיים בחודשים ספורים וכימותרפיות אחרות יכולות אף להביא לריפוי של המחלה.

עם זאת, רוב הכימותרפיות, יעילות ולא יעילות כאחד, מתאפיינות בתופעות לוואי שפוגעות באיכות החיים ובמקרי קיצון יכולות לגרום גם למצבים מסכני חיים. במחקר שפורסם בסוף שנת 2017 ושסקר חולי סרטן שד, סרטן ריאות וסרטן מעי גס שקיבלו טיפולים כימותרפיים עלה ש-86% מהחולים דיווחו על תופעות לוואי כתוצאה מהטיפול הכימותרפי. 

תופעות הלוואי הנפוצות ביותר היו עייפות (85% מהמטופלים), שלשולים (74%) ועצירות (74%). כרבע מהחולים דיווחו על תופעות לוואי בדרגה גבוהה שיכולות להביא לסיכון חיים.

חשוב לציין שגם התרופות מהקבוצות החדשות גורמות לתופעות לוואי כלל גופיות, אך הן נוטות לעשות זאת לעיתים נדירות יותר, גם עבור תופעות לוואי מסכנות חיים.

imageedit_8_9872771177
מבחינה כלכלית, טיפול באימונותרפיה לאורך שנה או לאורך סבב טיפול יכול להעלות פי 5 או יותר מטיפול בכימותרפיה בתקופה מקבילה. למעשה, טיפול לאורך שנה באימונותרפיה עולה בד"כ יותר מ-100,000 דולר. זו סיבה נוספת שהמדינה, לה תקציב מוגבל לסבסוד תרופות, שוקלת בכובד ראש לפני שהיא משלבת אימונותרפיות כקווי טיפול ראשונים לסרטן.


תרופות ביולוגיות ואימונותרפיות- ממציאות מחדש את הטיפול התרופתי בסרטן מתקדם

הסיבה העיקרית לתופעות הלוואי הקשות של התרופות הכימותרפיות היא העובדה שהן לא פועלות באופן ממוקד רק נגד התאים הסרטניים.

זאת מכיוון שתרופות כימותרפיות פוגעות בתאים סרטניים על ידי פגיעה בתהליכי החלוקה של התאים. מכיוון שיש בגופנו גם תאים בריאים רבים שמתחלקים באופן מהיר, גם תאים בריאים אלה נפגעים בטיפול.

עובדות אלה הביאו את עולם הרפואה לפתח תרופות יעילות, ממוקדות ובטוחות יותר. 2 הקבוצות האחרונות של הטיפולים התרופתיים לסרטן- הטיפולים הביולוגיים והטיפולים האימונותרפיים, הם כאלה. מטרתם לרתום מנגנוני הגנה שקיימים בגוף כדי לתקוף תאים סרטניים, תוך צמצום הפגיעה בתאים הבריאים וצמצום תופעות הלוואי.

על אף שפיתוחן העצים של מרבית התרופות הביולוגיות והאימונותרפיות החל רק בתחילת שנות ה-2000, כבר היום ניתן למצוא טיפולים ביולוגיים ואימונותרפיים שעברו את כל שלבי הבדיקות, אושרו לשימוש ואף הוכנסו לסל התרופות, כך שהן מסובסדות על ידי המדינה.

מכיוון שהליך הפיתוח של תרופה ביולוגית או אימונותרפית מוערך ב-10 שנים, הכניסה המשמעותית של תרופות אלה לחיינו עוד לפנינו. עם זאת, חולים מתאימים יכולים לקבל טיפולים אלה בחינם עוד לפני אישורם המסחרי הסופי באמצעות ניסויים קליניים שנערכים בישראל וברחבי העולם.

טיפול בסרטן לא כימותרפיה
כבר היום המדינה מסבסדת טיפול בתרופות אימונותרפיות וביולוגיות מתקדמות עבור חולי סרטן ראש צוואר, סרטן של דרכי השתן, סרטן מעי גס ורקטום, סרטן מרה, סרטן ושט, סרטן קיבה, סרטן שד וסוגי סרטן רבים אחרים.


סרטן העור וסרטן ריאה- דוגמאות לניצחון האימונותרפיה על הכימותרפיה

כבר היום המדינה מסבסדת טיפול בתרופות אימונותרפיות וביולוגיות מתקדמות עבור חולי סרטן ראש צוואר, סרטן של דרכי השתן, סרטן מעי גס ורקטום, סרטן מרה, סרטן ושט, סרטן קיבה, סרטן שד וסוגי סרטן רבים אחרים. עם זאת, עבור מרבית המחלות, טיפולים אלה ניתנים רק לאחר כישלון של קווי טיפול קודמים.

על אף זאת, קיימות כבר עכשיו מחלות בהן ניתן לקבל טיפול אימונותרפי בלי לקבל קודם טיפול כימותרפי בסבסוד המדינה.

בסרטן ריאה מפושט מסוג תאים לא קטנים (Non Small Cell Lung Caner או -NSCLC) למשל, יכולים חולים שלהם גידול עם מאפיינים תאיים מסוימים, לקבל טיפול אימונותרפי בקיטרודה כקו טיפול ראשון.

חולים אלה צריכים לעבור בדיקה שתעריך את יעילותה הצפויה של המחלה, על ידי בדיקת המצאות הקולטן שכנגדו עובדת התרופה. 

גם בסרטן עור מסוג מלנומה גרורתית, ניתן כבר היום לטפל באמצעות קיטרודה גם בלי לעבור טיפולים קודמים בטיפולים כימותרפיים בסבסוד המדינה. 

טיפול בלי כימותרפיה
מבחינה כלכלית, טיפול באימונותרפיה לאורך שנה או לאורך סבב טיפול יכול להעלות פי 5 או יותר מטיפול בכימותרפיה בתקופה מקבילה. למעשה, טיפול לאורך שנה באימונותרפיה עולה בד"כ יותר מ-100,000 דולר. זו סיבה נוספת שהמדינה, לה תקציב מוגבל לסבסוד תרופות, שוקלת בכובד ראש לפני שהיא משלבת אימונותרפיות כקווי טיפול ראשונים לסרטן.


מדוע מגבילים את השימוש באימונותרפיות רק לחולים במצב מתקדם? 

ראשית, חולים שמחלתם במצב מוקדם שמאפשר כריתה של הגידול, יבצעו לרוב כריתה שלו, הידועה כרסקציה. הסיבה לכך היא שגם לעומת הטיפולים התרופתיים המתקדמים ביותר, מצליחים הניתוחים להביא לתוצאות הטובות ביותר, עם מיעוט יחסי של תופעות הלוואי.

ומה בנוגע לסוגי הסרטן שלא ניתן לנתח? למה לרוב המדינה עדיין לא מסבסדת טיפולים באימונותרפיה בקו ראשון? 

הסיבות לכך הן רפואיות וכלכליות. מכיוון שגם האימונותרפיות לא יכולות להבטיח עצירה של המחלה לאורך זמן, יש היגיון במתן תרופה אחרת, כימותרפית, שתשהה את התקדמות המחלה קודם. רק לאחר שתרופה זו מפסיקה להיות יעילה, חכם יהיה לשלב אימונותרפיה וכך להאריך את הזמן בו המחלה לא מפתחת עמידות לכל הטיפולים התרופתיים. 

עם זאת, יצוין שכעת נבדקים בניסויים קליניים בשלבים שונים טיפולים משולבים בין הקבוצות וחלקם מראים תוצאות מבטיחות. מבחינה כלכלית, טיפול באימונותרפיה לאורך שנה או לאורך סבב טיפול יכול להעלות פי 5 או יותר מטיפול בכימותרפיה בתקופה מקבילה. למעשה, טיפול לאורך שנה באימונותרפיה עולה בד"כ יותר מ-100,000 דולר.

זו סיבה נוספת שהמדינה, לה תקציב מוגבל לסבסוד תרופות, שוקלת בכובד ראש לפני שהיא משלבת אימונותרפיות כקווי טיפול ראשונים לסרטן. חשוב להזכיר כאן שחולים מתאימים יכולים לקבל טיפולים מתקדמים אלה בחינם באמצעות ניסויים קליניים שמתקיימים ברחבי העולם, לרבות בישראל.


ריפוי סרטן ללא כימו
של אחוז 1 להחלמה או מביאים להארכת חיים של כ-3 חודשים. עוד נתון מפתיע שעלה ממחקר אחר הוא שתופעות הלוואי של הטיפולים הכימותרפיים כנראה מפחידות יותר ממה שהן באמת. במחקר אמריקני השוו חולים שקיבלו טיפול כימותרפי ואנשים בריאים שלא קיבלו טיפול זה- הנשאלים הבריאים צפו שתופעות הלוואי של הטיפול יהיו קשות יותר מאלה שהעידו עליהן אלו שחלו וקיבלו את הטיפול.

למרות תופעות הלוואי- רוב הציבור עדיין יסכים לטיפול כימותרפי 

על אף תופעות הלוואי הקשות של הטיפולים הכימותרפיים, מחקרים הדגימו שמרבית הציבור עדיין מציין שהיה מסכים לקבל טיפולים כימותרפיים גם אם הסיכוי להחלמה או להארכת תוחלת החיים היה מזערי.

 

למעשה, מרבית הנשאלים ענו שהיו מסכימים לקבל טיפולים כימותרפיים גם אם הם היו מעניקים להם סיכוי של אחוז 1 להחלמה או מביאים להארכת חיים של כ-3 חודשים.

 

עוד נתון מפתיע שעלה ממחקר אחר הוא שתופעות הלוואי של הטיפולים הכימותרפיים כנראה מפחידות יותר ממה שהן באמת. במחקר אמריקני השוו חולים שקיבלו טיפול כימותרפי ואנשים בריאים שלא קיבלו טיפול זה- הנשאלים הבריאים צפו שתופעות הלוואי של הטיפול יהיו קשות יותר מאלה שהעידו עליהן אלו שחלו וקיבלו את הטיפול. 

 

חשוב במיוחד לציין שמרבית מחקרים אלו נערכו לפני פריצת הטיפולים המתקדמים לחיינו בשנות ה-2000. 

 

לסיכום, על אף שהכימותרפיות היו הטיפול התרופתי הנפוץ ביותר עבור רוב חולי הסרטן בעשורים האחרונים, עוד ועוד כימותרפיות נדחקות מקווי הטיפול המומלצים עבור תרופות מדורות טיפול מתקדמים יותר.

 

בזמן שרוב המחקר התרופתי לסרטן היום מתמקד בתרופות ביולוגיות ואימונותרפיות, נראה שמגמה זו תתעצם בשנים הקרובות. טיפולים מתקדמים אלה כבר ניתן למצוא בסל התרופות עבור חלק מהמחלות בעוד שניתן לקבל את הטיפול בחינם גם באמצעות ניסויים קליניים כאשר החולה עומד ברשימת תנאי הניסוי. 

 
 
 
 

בפגישת יעוץ מקצועי חינם וללא התחייבות, נעבור על המחקרים האחרונים בתחום מחלתך, וכיצד ניתן לדייק את הטיפול הרפואי ולפתוח אופציות טיפוליות מתקדמות.

לייעוץ מקצועי חינם
03-919-57-57

הרשמו לפגישת יעוץ חינם

יש לך שאלה, בקשה או הערה? כתבו לנו
info@CancerHope.co.il

מאמרים מומלצים עבורך:

סיפורי מטופלים בסרטן – אנשים עם תעצומות נפש

סיפורי הצלחה של מטופלים עם סרטן הלבלב, סרטן הריאות, סרטן השד ועוד. לאחר שהותאם להם טיפול, הם הצליחו להביא לנסיגה של הגידול. לחצו לצפייה בוידאו ובסיפורים הצלחה כתובים של המטופלים שלנו.

טיפולים חדשניים בסרטן

קיטרודה ואימונותרפיה – פריצת דרך בטיפול בסרטן

פריצת דרך בתחום הסרטן! מדובר בדור חדש ומבטיח של תרופות, המאפשרות למערכת החיסון לזהות ולהשמיד את התאים הסרטניים. חולים השיגו כיווץ משמעותי בגידולים ובחלק מהמקרים עד כדי העלמת הגידולים.

ביופסיה נוזלית- כל מה שאתם צריכים זה דגימת דם חכמה!

ביופסיה נוזלית היא אחת ההתפתחויות החשובות ביותר בתחום הסרטן, שמאפשרת להתאים למטופל טיפול תרופתי באופן אישי וכל זאת ללא צורך בביופסיה פולשנית.

נגיף הקורונה: כל המידע שחשוב לחולי סרטן להתאמת טיפול ביולוגי מתקדם מבלי לצאת מהבית

נגיף הקורונה כאן – כל המידע לחולי סרטן על התאמת טיפול מדוייק, יעיל ובטוח מבלי לצאת מהבית!

אולי אתם לא חייבים כימותרפיה?

להילחם בסרטן ללא כימותרפיה! הכירו את כל האופציות שקיימות עבורכם ואת סוגי הסרטן שכימותרפיה כבר אינה הטיפול המומלץ עבורם.

סרטן גרורתי – מה זה אומר?

עבור רבים, צמד המילים "סרטן – גרורותי" מעורר הרבה מאוד חששות, למרות שלא לכולם תמיד ברור מה זה בכלל אומר. לכן, ניסינו לעשות קצת – סדר בבלאגן.

בפגישת יעוץ מקצועי חינם וללא התחייבות, נעבור על המחקרים האחרונים בתחום מחלתך, וכיצד ניתן לדייק את הטיפול הרפואי ולפתוח אופציות טיפוליות מתקדמות.

הרשמו לפגישת יעוץ חינם

לייעוץ מקצועי חינם
03-919-57-57

יש לך שאלה, בקשה או הערה? כתבו לנו
info@CancerHope.co.il

בפגישת יעוץ מקצועי חינם וללא התחייבות, נעבור על המחקרים האחרונים בתחום מחלתך, וכיצד ניתן לדייק את הטיפול הרפואי ולפתוח אופציות טיפוליות מתקדמות.

לייעוץ מקצועי חינם
03-919-57-57

הרשמו לפגישת יעוץ חינם

יש לך שאלה, בקשה או הערה? כתבו לנו
info@CancerHope.co.il

בפגישת יעוץ מקצועי חינם וללא התחייבות, נעבור על המחקרים האחרונים בתחום מחלתך, וכיצד ניתן לדייק את הטיפול הרפואי ולפתוח אופציות טיפוליות מתקדמות.

לייעוץ מקצועי חינם
03-919-57-57

הרשמו לפגישת יעוץ חינם

יש לך שאלה, בקשה או הערה? כתבו לנו
info@CancerHope.co.il

סיפורי הצלחה של חולי סרטן

סיפורי הצלחה
של מטופלים

מטופלים ומשפחותיהם מספרים על התהליך שלהם להתאמת הטיפול

קרא עוד
קיטרודה ואימונותרפיה

קיטרודה
ואימונותרפיה

טיפול פורץ דרך גם במצבי מחלה מתקדמים. האם זה מתאים לך?

קרא עוד
אודות Cancer Hope

אודות
Cancer Hope

אנו מסייעים למטופלים שלנו לקבל טיפול מותאם אישית, מדוייק ויעיל

קרא עוד
כתבות מאמרים וחידושים בטיפול בסרטן

בלוג - חידושים וכתבות בטיפול בסרטן

כל מה שחשוב לדעת על חידושים בטיפול בסרטן – כי ידע זה כח.

קרא עוד

שאלות ותשובות נפוצות
ומה מיוחד אצלנו?

איך מתאימים טיפול אישי ומדוייק, ומה חשוב לכם לדעת?

קרא עוד
בדיקת CTC ביופסיה נוזלית

בדיקת
ביופסיה נוזלית

כל מה שצריך להתאמת טיפול זה דגימת דם חכמה.

קרא עוד
שאלות ותשובות רפואה מותאמת אישית בסרטן

נגיף הקורונה כאן

כל המידע על התאמת טיפול מדוייק ובטוח, מבלי לצאת מהבית.

קרא עוד
בדיקת ריצוף גנטי עמוק

אולי אתם לא חייבים כימותרפיה?

הכירו את כל האופציות שלכם איך להילחם בסרטן ללא כימותרפיה.

קרא עוד
המיפוי הגנומי מולקולרי המקיף ביותר

סרטן גרורתי
מה זה אומר?

כל המידע על התאמת טיפול לגידול גרורתי.

קרא עוד
סיפורי הצלחה של חולי סרטן

סיפורי הצלחה
של מטופלים

מטופלים ומשפחותיהם מספרים על התהליך שלהם להתאמת הטיפול.

קרא עוד
קיטרודה ואימונותרפיה

קיטרודה
ואימונותרפיה

טיפול פורץ דרך גם במצבי מחלה מתקדמים. האם זה מתאים לך?

קרא עוד
אודות Cancer Hope

אודות
Cancer Hope

אנו מסייעים לחולי סרטן לקבל טיפול מותאם אישית, מדוייק ויעיל.

קרא עוד
כתבות מאמרים וחידושים בטיפול בסרטן

בלוג - חידושים וכתבות בטיפול בסרטן

כל מה שחשוב לדעת על חידושים בטיפול בסרטן – כי ידע זה כח

קרא עוד

שאלות ותשובות נפוצות ומה מיוחד אצלנו?

איך מתאימים טיפול אישי ומדוייק, ומה חשוב לכם לדעת?

קרא עוד
בדיקת CTC ביופסיה נוזלית

בדיקת
ביופסיה נוזלית

כל מה שצריך להתאמת טיפול זה דגימת דם חכמה.

קרא עוד
שאלות ותשובות רפואה מותאמת אישית בסרטן

נגיף הקורונה כאן

כל המידע על התאמת טיפול מדוייק ובטוח, מבלי לצאת מהבית.

קרא עוד
בדיקת ריצוף גנטי עמוק

אולי אתם לא חייבים כימותרפיה?

הכירו את כל האופציות שלכם איך להילחם בסרטן ללא כימותרפיה.

קרא עוד
המיפוי הגנומי מולקולרי המקיף ביותר

סרטן גרורתי - מה זה אומר?

כל המידע להתאמת טיפול לגידול גרורתי.

קרא עוד
בדיקת CTC ביופסיה נוזלית

טיפול ביולוגי

טיפול יעיל ומדוייק עם פחות תופעות לוואי ובזבוז זמן יקר.

קרא עוד

חשוב לכם לדעת על חידושים לטיפול בסרטן? מוזמנים לעקוב ולהתעדכן!

  • טל. 03-919-57-57
  • info@CancerHope.co.il
  • החרושת 14, רעננה
לשיתוף עם חברים לחצו כאן:
שיתוף ב facebook
שיתוף ב whatsapp
שיתוף ב email
שיתוף ב facebook
שיתוף ב whatsapp
שיתוף ב email

התכנים המופיעים באתר נועדו לספק מידע בלבד ואינם בגדר עצה רפואית, חוות דעת מקצועית, או תחליף להתייעצות עם מומחה בכל תחום.