רפואה מותאמת אישית בסרטן
 

 

בדיקות להתאמה אישית של הטיפול התרופתי בחולי סרטן הערמונית

מהי אונקולוגיה מותאמת אישית?
ההבנה כיום בעולם הרפואה והאונקולוגיה בפרט,
היא שחולים שונים מגיבים בצורה שונה לטיפולים תרופתיים.
מה שיעיל עבור חולה אחד לא בהכרח יוביל לאותן תוצאות בחולה אחר.
הסיבה לכך היא השונות הגנטית בין הגידולים הסרטניים.

 

תאי סרטן נוצרים בעקבות הופעת פגמים גנטיים, מוטציות בתאי גוף.
אותן מוטציות הן האחראיות על רמת האלימות של הסרטן.
המוטציות קובעות, האם יתפתחו גרורות או לא? מה יכולת חלוקת תאי הסרטן? וכו'.

בנוסף, למוטציות בתאי הסרטן יש השפעה מכרעת
על היכולת של תרופות אונקולוגיות לפגוע בתאי הסרטן ולהוביל לנסיגת הגידול .

 

בדיקות להתאמה אישית של הטיפול התרופתי
בדיקות להתאמה אישית של הטיפול התרופתי בסרטן מזהות ומכמתות
את ההתאמה של כל חולה באופן אישי לתרופות אונקולוגיות שונות.
החל מכימותרפיה, תרופות ביולוגיות ממוקדות מטרה, טיפולים הורמונלים, אימונותרפיה וקיטרודה.

דוגמא טובה לכך הוא חולה סרטן ערמונית שלא הגיב לטיפול ההורמונלי שקיבל בבית החולים.
לאחר מספר חודשי טיפול שלא הובילו לתוצאות חיוביות ומצבו התדרדר,
החולה הגיע אלינו לבדיקת התאמה של הטיפול התרופתי.

בבדיקה נמצא כי תאי הגידול של החולה מגיבים בצורה טובה למספר תרופות ביולוגיות,
האחת "אווסטין" והשנייה "זייטיגה".
לפני שהגיע לבדיקה תוכנן עבור החולה טיפול כימותרפי, שככל הנראה היה מביא לכמות גבוהה של תופעות לוואי. לאחר הבדיקה שונתה אסטרטגיית הטיפול בחולה ונראתה נסיגה בגידול.

בדיקת ריצוף גנטי עמוק
בדיקה גנטית מתקדמת המאפשרת לזהות את הפגמים הגנטיים ב- DNA של הגידול. הפגמים הגנטיים (מוטציות) הם האחראיים על התפתחות הסרטן. מוטציות שונות מופיעות בחולים שונים.
גם אם מדובר באותו סוג של גידול סרטני, למשל ערמונית, המוטציה הגנטית שגרמה לגידול בחולה אחד, לא בהכרח זהה למוטציה הגנטית בחולה אחר.
הבדיקה מזהה את המוטציות שבגידול הספציפי של החולה, ולפי התוצאות ניתן להתאים טיפול תרופתי מדוייק ומכוון כנגד המוטציה.

מה החשיבות של בדיקת ריצוף גנטי עמוק בחולי סרטן ערמונית?
במחקרים שבדקו את השפעת בדיקת ריצוף גנטי עמוק על הטיפול, בחולי סרטן ערמונית נמצא
כי באחוזים גבוהים מהחולים הבדיקה הובילה לשינוי משמעותי באסטרטגיית הטיפול.
כלומר, באחוזים גבוהים מהחולים נמצא שקיים טיפול תרופתי טוב יותר מזה שהם מקבלים.
כל זה הביא את האיגוד האמריקאי לאונקולוגיה (ASCO) לצאת בהצהרה בתחילת השנה כי לחולי סרטן ערמונית גרורתי מומלץ לעשות בדיקת ריצוף גנטי כבר בשלבים ההתחלתיים, ללא קשר לגיל ולהיסטוריה המשפחתית.


בדיקת CTC ביופסיה נוזלית
בדיקת רגישות שמזהה את רגישות תאי הגידול לתרופות אונוקולוגיות.
בשיטה של ביופסיה נוזלית, נלקחים תאי הסרטן מזרם הדם, ללא הצורך בפרוצדורה חודרנית.
על תאי הסרטן שנמצאו מבצעים תהליך של "ניסוי וטעייה" ובודקים את ההשפעה של מאות סוגי תרופות:
תרופות כימותרפיות, ביולוגיות, הורמונליות, אימונותרפיה וקיטרודה.

תוצאות הבדיקה מספקות מידע כמותי לגבי מי מהתרופות הנבדקות
הובילו לרמת ההרג הגבוהה ביותר של תאי הסרטן.
כלומר, איזו תרופה תביא את התוצאות הטובות ביותר עבור החולה הנבדק.

מה החשיבות של בדיקת CTC – ביופסיה נוזלית בחולי סרטן ערמונית?
מכיוון שלבדיקה יש יכולת לזהות מבין מגוון רחב של תרופות, איזו תרופה תוביל לרמת ההרג הגבוהה ביותר של תאי הסרטן. יש לה חשיבות במיוחד במקרים בהם החולה עבר מספר קווי טיפול ללא תוצאות.
התרופות שנבדקות בבדיקה כוללות כימותרפיה, תרופות ביולוגיות, הורמונליות ואימונותרפיה.

כאשר חולה בסרטן הערמונית מפסיק להגיב לתרופות הורמונליות, בפני האונקולוג עומדות שתי אפשרויות.
טיפול כימותרפי או טיפול ביולוגי. במקרים אלו חשוב לבצע בדיקת CTC- ביופסיה נוזלית.
הבדיקה מסייעת לאונקולוג המטפל לקבל החלטה.
הניסוי והטעייה יעשה במעבדה על תאי הגידול ולא על החולה עצמו.


לא על ה-PSA לבדו
אחד היתרונות המרכזיים של בדיקת CTC ביופסיה נוזלית היא שמעבר ליכולת שלה להתאים את הטיפול התרופתי באופן אישי לחולה, היא גם עוקבת אחר התקדמות המחלה ואחר השפעת הטיפול על החולה.
כלומר הבדיקה משמשת מעין סמן לרמת הפעילות של המחלה וכלי מעקב להצלחת הטיפול.

 download 1

 





יש לך שאלה, בקשה או הערה, נא לכתוב למייל This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it. ונשמח לעזור.

  אודות Cancer Hope

אנו בודקים במעבדות המובילות בעולם, אלו תרופות יעילות יותר נגד הגידול, באופן אישי:
תרופות ביולוגיות ממוקדות מטרה, כימותרפיה, או תרופות הדור החדש של אימונותרפיה וקיטרודה,
כדי לקבל טיפול מדוייק ויעיל יותר, ולהמנע מנזקים ואובדן זמן של טיפולים שאינם יעילים.
הבדיקות מבוצעות בשיתוף פעולה מלא עם האונקולוג המטפל, ובליווי אישי לכל אורך התהליך. >>> קרא עוד